Áp Xe Cơ Thắt Lưng Chậu: Cách Nhận Biết và Điều Trị

Áp xe cơ thắt lưng chậu là một trong những tình trạng nguy hiểm, cần được phát hiện và điều trị sớm. Trường hợp kéo dài, không xử lý kịp thời, áp xe cơ có thể dẫn đến hiện tượng nhiễm trùng huyết, thậm chí gây tử vong. 

Áp xe cơ thắt lưng chậu là gì?

Áp xe cơ là một trong những tình trạng tổn thương tổ chức cơ nghiêm trọng, phát sinh các bọc mủ tại vị trí áp xe. Từ đó, người bệnh sẽ gặp phải các triệu chứng viêm nhiễm lâm sàng, xuất hiện khi người bệnh bị nhiễm trùng da hoặc có các vết thương trên cơ thể.

Áp xe xảy ra ở cơ thắt lưng – chậu có nguy cơ phát sinh biến chứng nguy hiểm nếu không phát hiện và điều trị kịp thời

Tình trạng áp xe thường có sự liên quan với các loại vi khuẩn, đặc biệt là nhóm khuẩn tụ cầu vàng. Ngoài ra, hiện tượng này cũng có thể xuất hiện do cơ bị các tác nhân như liên cầu khuẩn, phế cầu, não mô cầu hoặc vi khuẩn lậu,… tấn công.

Bất kì vị trí nào trên cơ thể cũng có khả năng bị áp xe, tuy nhiên tình trạng này thường xảy ra ở duy nhất một nhóm cơ, đặc biệt phổ biến ở người mắc bệnh về nhiễm trùng máu. Trường hợp áp xe xảy ra ở nhiều cơ có liên quan đến hiện tượng suy giảm hệ miễn dịch trong cơ thể.

Áp xe cơ thắt lưng – chậu là một trong những tình tạng thường gặp, xảy ra phổ biến ở người có tiền sử mắc phải các bệnh lý về nhiễm trùng niệu hoặc nhiễm trùng sinh dục trước đó. Không những thế, bệnh còn có thể khởi phát trên cơ sở người bệnh vừa trải qua phẫu thuật bụng, liên quan vi khuẩn lao, vi khuẩn sinh mủ khác.

Nguyên nhân gây áp xe cơ thắt lưng chậu

Cơ thắt lưng chậu nằm dọc từ thắt lưng chạy dài cho tới vùng khung xương chậu đến đùi. Hiện tượng áp xe xảy ra tại vị trí này có liên quan đến tình trạng viêm dày lên và tụ mủ tại màng bọc cơ thắt lưng chậu. Tác nhân gây viêm là các loại vi khuẩn, chúng xâm nhập và ảnh hưởng một hoặc cả hai bên chân.

Như đã đề cập, tình trạng áp xe cơ thắt lưng chậu có thể xuất hiện ở người mắc các bệnh lý về đường tiết niệu, tiêu hóa hoặc sinh dục, nhất là ở nữ giới. Ngoài ra, bệnh cũng có khả năng xuất hiện ở người có hệ miễn dịch kém, mắc chứng đái tháo đường, bệnh hệ thống như lupus ban đỏ, xơ cứng bì,… hoặc sử dụng thuốc corticoid kéo dài.

Các yếu tố làm tăng nguy cơ áp xe cơ thắt lưng chậu như thực hiện phẫu thuật không đảm bảo vô trùng, gặp phải các tổn thương ngoài da tuy nhiên không chăm sóc cẩn thận, mắc bệnh nhiễm trùng hoặc ảnh hưởng từ viêm nhiễm đốt sống, đĩa đệm,…

Dấu hiệu nhận biết áp xe cơ thắt lưng chậu

Người bị áp xe cơ nói chung, áp xe cơ thắt lưng chậu nói riêng sẽ gặp phải các triệu chứng bất thường, tương ứng với các giai đoạn tiến triển của bệnh. Cụ thể:

Ảnh hưởng của tình trạng áp xe theo giai đoạn tiến triển từ nhẹ cho đến nặng nề

• Giai đoạn 1 – 2 tuần đầu: Tình trạng áp xe mới khởi phát khiến cơ sưng lên. Khi ấn vào thấy mật độ cơ chắc, có hoặc không có hiện tượng sưng đỏ. Lúc này người bệnh chỉ có cảm giác đau nhẹ.
• Giai đoạn 2 – 4 tuần kế tiếp: Cơ có hiện tượng sưng tấy rõ ràng hơn, đồng thời cơn đau nhức cũng tăng dần. Khi dùng tay ấn vào cơ có hiện tượng bùng nhùng, nếu áp dụng chọc hút có thấy mủ xuất hiện.
• Giai đoạn sau cùng: Ở giai đoạn áp xe cuối, các triệu chứng nặng nề hơn, người bệnh có khả năng cao gặp phải các biến chứng. Chẳng hạn tình trạng áp xe cơ dẫn đến áp xe da, sốc nhiễm khuẩn,…

Bên cạnh những dấu hiệu kể trên, người bệnh có thể kèm theo các triệu chứng nhiễm khuẩn như sau:

• Sốt cao trên 39 độ C, cơn sốt thường liên tục và có tính dao động.
• Cơ thể gầy gò, cân nặng sụt giảm, thường xuyên mệt mỏi, xanh xao.
• Môi khô, lưỡi bẩn,…

Cơ thắt lưng – chậu là nhóm cơ mạnh nhất tại vùng đùi. Nó có nhiệm vụ điều khiển cho hoạt động đi đứng, chạy nhảy, nằm ngồi của cơ thể. Ngoài các dấu hiệu kể trên, bạn có thể nhận biết cơ gặp vấn đề dựa vào tư thế nằm đặc hiệu để giảm đau là nằm dạng háng và co chân.

Áp xe cơ thắt lưng chậu có nguy hiểm không?

Áp xe cơ thắt lưng chậu nếu phát hiện và điều trị từ giai đoạn đầu có thể kiểm soát, không gây biến chứng. Người bệnh qua thăm khám sẽ được bác sĩ chỉ định phương pháp điều trị phù hợp, thông thường là sử dụng thuốc kháng sinh.

Mặc dù không gây nguy hại trực tiếp tính mạng, tuy nhiên nếu bệnh phát triển không điều trị có thể dẫn đến các hệ lụy nghiêm trọng. Bệnh một khi đã bước sang giai đoạn muộn có thể phát sinh nhiều biến chứng.

Trong đó, biến chứng nguy hiểm nhất là phá hủy cơ thắt lưng, viêm nhiễm các mô liên kết, nhiễm trùng lan rộng khiến việc điều trị khó khăn hoặc không thể điều trị triệt để. Ngoài ra, tình trạng áp xe cơ có thể kéo theo nhiều biến chứng khác, như viêm khớp, áp xe xa, suy giảm chức năng thận, sốc nhiễm khuẩn, nhiễm khuẩn huyết,…

Người bệnh có thể gặp phải các biến chứng nguy hiểm tính mạng nếu không sớm kiểm soát áp xe cơ thắt lưng chậu

Trường hợp xấu, người bệnh có khả năng đối mặt với nguy cơ tử vong do nhiễm trùng lan rộng, không khả năng kiểm soát. Chính vì thế, chuyên gia khuyến cáo bạn nên thăm khám và điều trị sớm khi nhận thấy các dấu hiệu bất thường của cơ thể.

Phương pháp chẩn đoán áp xe cơ thắt lưng chậu

Khi đến bệnh viện thăm khám, bác sĩ sẽ dựa vào các dấu hiệu lâm sàng kết hợp các xét nghiệm cần thiết để đưa ra chẩn đoán chính xác về vấn đề người bệnh đang gặp phải. Một số thủ thuật chẩn đoán như:

• Xét nghiệm máu: Tình trạng áp xe diễn ra song song với tình trạng tăng số lượng bạch cầu đa nhân trung tính, đồng thời các chỉ số máu cũng thay đổi. Một số trường hợp sau khi nuôi cấy máu thu được kết quả dương tính, bệnh nhân sẽ được chỉ định chọc hút dịch tại ổ áp xe để tiếp tục làm xét nghiệm. Dịch được đem nuôi cấy, soi tươi hoặc làm PCR lao nhằm chẩn đoán phân biệt.
• Siêu âm cơ: Phương pháp này giúp bác sĩ quan sát được các vấn đề bên trong cơ. Chẳng hạn như gia tăng thể tích cơ khi bị nhiễm trùng, sự biến đổi cấu trúc cơ nếu có,…
• Chụp X quang: Nhằm mục đích đánh giá hiện tượng viêm xương, viêm màng xương có xảy ra hay không. Ngoài ra, thông qua kết quả chụp X quang, bác sĩ sẽ thu được hình ảnh bóng cơ thắt lưng – chậu, hình ảnh bóng khí khi người bệnh bị áp xe. Trường hợp áp xe cơ nhiễm trùng ảnh hưởng từ vi khuẩn lao, hình ảnh thư được tại ổ áp xe sẽ bị calci hóa.
• Chụp cắt lớp: Xác định áp xe cơ sớm, giúp bác sĩ xác định bệnh lý và có hướng điều trị từ giai đoạn đầu.
• Chụp cộng hưởng từ: Thường được chỉ định nhằm xác định tình trạng áp xe cơ thắt lưng – chậu.

Sau khi có kết quả chẩn đoán, tùy tình trạng của mỗi bệnh nhân, bác sĩ sẽ chỉ định giải pháp điều trị phù hợp. Người bệnh cần sớm can thiệp, kiểm soát hiện tượng áp xe để phòng tránh các biến chứng không mong muốn.

Điều trị và phòng ngừa áp xe cơ thắt lưng chậu

Nguyên tắc trong điều trị áp xe cơ nói chung, áp xe cơ thắt lưng chậu nói riêng do tình trạng nhiễm khuẩn gây ra như sau:

• Sử dụng thuốc kháng sinh điều trị áp xe cơ càng sớm càng tốt, dùng với liều cao. Người bệnh có thể được bác sĩ chỉ định tiêm tĩnh mạch, dùng liên tục từ 4 – 6 tuần để kiểm soát hiện tượng áp xe.
• Thuốc kháng sinh được chỉ định dựa trên kết quả kháng sinh đồ, trường hợp chưa nhận được kết quả, thuốc sẽ được sử dụng dựa trên kinh nghiệm.

Phác đồ sử dụng thuốc kháng sinh trong điều trị áp xe cơ:

• Nhóm kháng sinh chống vi khuẩn tụ cầu vàng thường là Methicillin. Trường hợp cơ thể có biểu hiện kháng thuốc, bác sĩ có thể đổi sang loại kháng sinh khác là Vancomycin.
• Người bị áp xe do miễn dịch suy giảm cần dùng loại kháng sinh phổ rộng. Mục đích tiêu diệt các chủng khuẩn gram âm như các vi khuẩn yếm khí. Loại thường dùng là Vancomycin hoặc thuốc kháng sinh nhóm Carbaaoenem, Piperacillin.
• Trường hợp xác định nguyên nhân dẫn đến tình trạng áp xe có liên quan đến vi khuẩn yếm khí, kháng sinh được lựa chọn sử dụng thường là Clindamycin.

Bên cạnh áp dụng các biện pháp nội khoa là sử dụng thuốc trong điều trị áp xe cơ nói chung hay áp xe cơ thắt lưng – chậu nói riêng, bác sĩ có thể cân nhắc phẫu thuật can thiệp. Thủ thuật áp dụng phổ biến là chọc hút dẫn lưu mủ ra khỏi ổ áp xe.

Điều trị theo đúng phác đồ của bác sĩ, kết hợp chăm sóc cơ thể để giảm nguy cơ gặp các biến chứng không mong muốn

Khi áp dụng hướng điều trị này, bác sĩ có thể sử dụng kim hoặc mổ dẫn lưu ổ áp xe. Để đạt được hiệu quả điều trị tốt nhất, bên cạnh tuân thủ theo phác đồ điều trị của bác sĩ, bệnh nhân cần có chế độ chăm sóc tốt. Đồng thời phòng chống nguy cơ sốc nhiễm khuẩn xảy ra ảnh hưởng sức khỏe, tính mạng.

Một số phương pháp phòng ngừa áp xe cơ thắt lưng chậu bạn đọc cần lưu ý:

• Chủ động thăm khám sớm khi nhận thấy cơ thể có các dấu hiệu bất thường. Đặc biệt là những biểu hiện liên quan đến viêm nhiễm đường tiết niệu, nhiễm trùng sinh dục, nhiễm trùng máu, viêm cột sống đĩa đệm, bệnh đái tháo đường,…
• Chăm sóc, vệ sinh sạch sẽ vùng da đang bị tổn thương, có vết thương hở.
• Không tự ý nặn hoặc cắt các nốt mụn nhọt, tự chọc hút dẫn lưu mủ là vô cùng nguy hiểm, có nguy cơ phát sinh biến chứng.
• Lựa chọn địa chỉ thăm khám, thực hiện phẫu thuật uy tín, chất lượng. Ưu tiên đến bệnh viện lớn, có bác sĩ giỏi, trang thiết bị thực hiện phẫu thuật đã được vô trùng sạch sẽ.
• Điều trị dự phòng cho đối tượng người mắc các bệnh liên quan đến suy giảm hệ miễn dịch, ung thư,…
• Bổ sung dinh dưỡng, ăn uống đầy đủ, khoa học. Ưu tiên những thực phẩm tươi, trái cây, rau củ quả. Kết hợp điều chỉnh chế độ sinh hoạt đều độ, ngủ đủ giấc, xây dựng thói quen tập luyện thể dục, thể thao,…

Áp xe cơ thắt lưng chậu cần sớm phát hiện và điều trị để phòng tránh các biến chứng nguy hại sức khỏe. Trường hợp ổ áp xe lan rộng, nhiễm trùng máu có thể de dọa tính mạng của người bệnh. Do đó, khi nhận thấy cơ thể có dấu hiệu bất thường, bạn nên chủ động thăm khám và điều trị theo chỉ dẫn của bác sĩ chuyên khoa.

Có thể bạn quan tâm:

• 14 Bài Tập Giảm Đau Lưng đơn giản thực hiện ngay tại nhà
• Điều Trị Đau Lưng bằng Đông Y theo y học cổ truyền
• Gây Tê Tuỷ Sống Gây Đau Lưng: Nguyên Nhân, Cách Xử Lý
• Châm Cứu Chữa Đau Lưng – Phương pháp an toàn hiệu quả

5/5 - (1 bình chọn)

The post Áp Xe Cơ Thắt Lưng Chậu: Cách Nhận Biết và Điều Trị appeared first on TradiMec.