Viêm Khớp Dạng Thấp Ở Trẻ Em: Nguyên Nhân và Hướng Điều Trị

Viêm khớp dạng thấp ở trẻ em được xếp vào nhóm bệnh viêm khớp mạn tính vô căn thường xuất hiện ở trẻ dưới 16 tuổi. Bệnh gây ra nhiều triệu chứng tại khớp và ngoài khớp làm giảm sút sức khỏe và thậm chí xuất hiện chứng gây ảnh hưởng đến khả năng vận động về sau của trẻ.

Viêm khớp dạng thấp ở trẻ em là bệnh gì?

Viêm khớp dạng thấp ở trẻ em hay còn được gọi là viêm khớp dạng thấp thiếu niên. Đây là một thể bệnh viêm mạn tính xảy ra tại một hoặc nhiều khớp. Bệnh thường kéo dài dài ít nhất trên 6 tuần và thường xuất hiện ở trẻ dưới 16 tuổi.

Bệnh được khởi phát thông qua cơ chế rối loạn hệ thống miễn dịch, hệ miễn dịch tấn công ngược lại các tế bào, mô cơ khỏe mạnh và gây ra các triệu chứng như sưng viêm, đau nhức, sưng phù… ở các vị trí khớp như cổ tay, cổ chân, đầu gối, ngón tay… Một số trường hợp bệnh nặng còn có thể kéo theo các triệu chứng toàn thân như sốt cao, thiếu máu, thậm chí gây biến chứng sang các cơ quan khác như hệ thần kinh, tim, mắt…

Viêm khớp dạng thấp là dạng bệnh mạn tính diễn tiến qua 4 giai đoạn:

Giai đoạn 1: Xuất hiện tình trạng sưng đau, nóng khớp tại vị trí khớp viêm. Kèm theo đó là sự di chuyển của các tế bào miễn dịch đến đây nên dịch khớp tiết ra nhiều hơn.
Giai đoạn 2: Bệnh bắt đầu có xu hướng tăng nặng do viêm nhiễm phát triển lây lan nhanh chóng trong các mô. Kéo theo đó là sự ảnh hưởng đến các sụn khớp, khoang sụn, dần dần khiến sụn khớp có dấu hiệu bị phá hủy, thu hẹp hoặc mất đi, tuy nhiên chưa đến mức biến dạng.
Giai đoạn 3: Phần xương dưới sụn bắt đầu lộ ra ngoài do lớp sụn bị phá hủy và biến mất. Lúc này, cơn đau khớp ở trẻ nặng nề hơn, đau khớp, cứng khớp, sưng phù, thậm chí không thể di chuyển được, lâu ngày dẫn đến dị dạng.
Giai đoạn 4: Đây là giai đoạn cuối cùng của bệnh viêm khớp dạng thấp ở trẻ em. Là khi các khớp bị viêm hoàn toàn bị phá hủy, biến dạng kèm theo các biến chứng viêm nhiễm lây lan sang các cơ quan khác và có nguy cơ cao bị bại liệt vĩnh viễn.

Phân loại các dạng viêm khớp dạng thấp ở trẻ em

Bệnh viêm khớp dạng thấp ở trẻ em được chia làm 3 thể chính gồm:

Thể viêm ít khớp

Đây là thể bệnh phổ biến nhất xảy ra ở trẻ em, đặc biệt là bé gái dưới 8 tuổi với việc phát sinh các triệu chứng dưới 4 khớp. Một vài vị trí khớp thường gặp như khớp cổ chân, cổ tay, khuỷa tay, đầu gối… Khi trẻ mắc thể bệnh này bố mẹ không cần quá lo lắng do sưng viêm dưới 4 khớp sẽ không gây nguy hiểm quá mức cũng như các biến chứng nghiêm trọng cho sức khỏe của trẻ.

Thể viêm đa khớp

Đây là thể viêm từ 4 khớp trở lên, thường xảy ra tại khớp tay, khớp chân, khớp đầu gối, khớp vai. Bệnh thường có xu hướng xảy ra ở một bên cơ thể và kéo dài hơn 4 tháng. Trẻ em bị viêm khớp dạng thấp ở thể này thường kèm theo tình trạng thiếu máu, thậm chí có những biểu hiện tương tự như ở người lớn.

Viêm khớp dạng thấp thể viêm hệ thống

Có khoảng 20% trẻ em mắc viêm khớp dạng thấp ở thể này, chủ yếu xuất hiện trong độ tuổi từ 5 – 7 tuổi. Đây là tình trạng viêm khớp gây ra những tổn thương khu trú cả trong và ngoài khớp. Bệnh thường xuất hiện kèm theo các triệu chứng toàn thân như đau nhức khớp dữ dội, sốt cao, phát ban nhẹ tại một số vị trí như đùi, ngực… Ngoài ra, còn kèm theo biến chứng tại một vài cơ quan như viêm lá lách, hạch bạch huyết, viêm gan…

Triệu chứng của bệnh viêm khớp dạng thấp ở trẻ em

Hầu như trẻ em mắc bệnh viêm khớp dạng thấp đều gặp phải một số triệu chứng như sau:

1. Triệu chứng tại khớp:

Bùng phát cơn đau nhức dữ dội tại các khớp bị tổn thương, cơn đau nhức kéo dài dai dẳng, gây khó khăn cho việc đi lại và sinh hoạt.
Khớp sưng to, cứng khớp là triệu chứng phổ biến không kém, thường xảy ra ở đầu gối, các khớp cổ tay cổ chân. Triệu chứng này xuất hiện nhiều nhất vào mỗi buổi sáng sau khi trẻ ngủ dậy.
Trẻ quấy khóc khi không thể cử động khớp được như bình thường, đi khập khiễng hoặc bắt đầu hình thành dáng đi bất thường.

2. Triệu chứng toàn thân

Trẻ sốt cao kéo dài;
Da dẻ xanh xao;
Chán ăn, bỏ ăn, ăn uống không ngon miệng;
Mệt mỏi, sụt cân;
Sưng hạch bạch huyết ở cổ;
Nổi nhiều mẩn đỏ trên các khu vực như tay, chân, ngực;
Một số trường hợp nặng còn gây ra biến chứng viêm mắt.
…

Ngay khi phát hiện các triệu chứng này bố mẹ cần nhanh chóng đưa trẻ đi khám càng sớm càng tốt, tránh để bệnh nặng hơn nữa rất khó điều trị.

Nguyên nhân gây viêm khớp dạng thấp ở trẻ em

Có rất nhiều nguyên nhân và yếu tố nguy cơ khác nhau gây ra viêm khớp dạng thấp ở trẻ em, có thể kể đến một vài nguyên nhân phổ biến như:

Di truyền: Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng, việc trẻ chào đời và mang trong mình kháng nguyên đặc hiệu viêm khớp dạng thấp HLA từ bố mẹ sẽ có nguy cơ mắc bệnh cao hơn so với những trẻ khác. Thậm chí, sự di truyền này còn có thể xa hơn từ các thế hệ trước, tức là ông bà cô chú mang gen bệnh cũng có thể di truyền cho thế hệ sau.
Do chấn thương: Việc gặp các chấn thương xương khớp trong sinh hoạt hằng ngày khiến khớp dần suy yếu, dẫn đến viêm nhiễm. Nếu không được điều trị kịp thời sẽ rất nhanh chóng gây ra viêm khớp dạng thấp.
Do thừa cân, béo phì: Cơ thể trẻ đột ngột tăng trọng lượng quá mức khiến hệ xương khớp không kịp thích nghi với áp lực lớn rất dễ gây suy yếu, lâu ngày gây viêm và hình thành bệnh. Tình trạng này chủ yếu xuất hiện ở vị trí đầu gối, bàn chân.
Do nhiễm vi khuẩn, virus: Trẻ nhỏ là đối tượng có sức đề kháng yếu kém nên rất dễ bị các loại vi khuẩn, virus tấn công vào cơ thể. Sau khi xâm nhập vào trong bắt đầu nhân lên về số lượng để lây lan sang các cơ quan khác, trong đó bao gồm cả hệ thống xương khớp.
Một số yếu tố nguy cơ khác: Ngoài những nguyên nhân kể trên, viêm khớp dạng thấp ở trẻ em còn có thể xảy ra do một số tác nhân khác như trẻ sống trong môi trường ô nhiễm, nhiều khói bụi, hóa chất độc hại, nấm mốc; những trẻ giới tính nữ thường có nguy cơ mắc bệnh cao hơn trẻ nam….

Mức độ nguy hiểm của các biến chứng viêm khớp dạng thấp ở trẻ em

Bệnh viêm khớp dạng thấp ở trẻ em là bệnh lý mạn tính nguy hiểm, cần được phát hiện sớm và điều trị kịp thời. Ngược lại, việc chậm trễ, lơ là trong điều trị y tế sẽ gây ra một số biến chứng sau:

Biến chứng về mắt

Trẻ bị viêm khớp dạng thấp trong thời gian dài không điều trị khiến các dây thần kinh mắt bị tổn thương nghiêm trọng. Từ đó gây ra hàng loạt các vấn đề rối loạn, viêm nhiễm như viêm màng mắt, viêm mống mắt, viêm màng bồ đào, viêm nhãn cầu, tăng nhãn áp, đục thủy tinh thể, thậm chí gây mù lòa vĩnh viễn.

Biến chứng về xương khớp

Bệnh viêm khớp dạng thấp chính là nguyên nhân gây ức chế sự tăng trưởng và phát triển hệ xương của trẻ. Tình trạng này khiến trẻ chậm lớn, suy yếu, thấp còi hơn so với những đứa trẻ cùng tuổi. Ngoài ra, việc sử dụng thuốc corticosteroid trong thời gian dài nhằm điều trị viêm khớp dạng thấp cũng là nguyên nhân gây ức chế sự phát triển xương khớp của trẻ.

Lúc này, tại vị trí khớp bị tổn thương sẽ mất đi khả năng cử động hoặc kém linh hoạt như khó cầm nắm đồ vật, đi lại khó khăn. Thậm chí nếu biến dạng khớp gây bại liệt vĩnh viễn bắt buộc trẻ phải sử dụng xe lăn hoặc nằm yên một chỗ.

Một số biến chứng khác

Ngoài biến chứng mắt và xương khớp phổ biến, một số trường hợp trẻ bị viêm khớp dạng thấp cũng có thể gặp vài biến chứng sau:

Thiếu máu mạn tính;
Viêm mạch máu;
Nhiễm trùng;
Bệnh tim mạch;
Tổn thương thần kinh;
Các bệnh về phổi, gan, lá lách;
…

Cách chẩn đoán viêm khớp dạng thấp ở trẻ em

Để chẩn đoán bệnh viêm khớp dạng thấp ở trẻ em cần thực hiện một số bước cơ bản sau đây:

1. Chẩn đoán lâm sàng

Chẩn đoán lâm sàng là bước đầu tiên nhằm thu thập thông tin về tình trạng bệnh của trẻ. Thăm khám, thăm hỏi về tiền sử bệnh của bản thân trẻ và của gia đình để xác định có liên quan đến yếu tố di truyền hay không. Tiếp theo đánh giá các triệu chứng thông qua sự mô tả của trẻ, kèm theo thực hiện một vài triệu chứng thông qua các bài test:

Tìm kiếm vị trí khớp sưng đau, tiến hành quan sát, sờ ấn nhẹ để xác định mức độ cơn đau và khả năng phản xạ.
Đánh giá phạm vi cử động của khớp thông qua qua việc đi lại, co duỗi khớp.
Xác định số lượng khớp bị tổn thương và ở những vị trí nào.
Kiểm tra dáng đi của trẻ cùng các triệu chứng thể hiện bên ngoài.
Kiểm tra các tổn thương ngoài da, hạch bạch huyết và đo nhiệt độ cho trẻ.

2. Chẩn đoán cận lâm sàng

Để đánh giá và có thông tin để chẩn đoán xác định mức độ nghiêm trọng của viêm khớp dạng thấp cần thực hiện một số phương pháp xét nghiệm sau:

Xét nghiệm máu: Phương pháp này thường được chỉ định nhằm tìm kiếm và phát hiện yếu tố dạng thấp, tốc độ lắng hồng cầu… Cụ thể gồm:
- Yếu tố dạng thấp: Một số trường hợp xét nghiệm máu cho thấy có sự xuất hiện của yếu tố dạng thấp trong máu của trẻ. Từ đó giúp bác sĩ dễ dàng đánh giá tình trạng bệnh theo hướng này.
- Tốc độ lắng hồng cầu (ESR): Phương pháp xét nghiệm này giúp xác định mức độ viêm nhiễm ở mức nào. Vì thông thường khi trẻ bị viêm khớp dạng thấp sẽ có tốc độ lắng hồng cầu tăng bất thường.
- Protein phản ứng C: Xét nghiệm này nhằm kiểm tra số lượng protein phản ứng với vitamin C trong cơ thể, từ đó đánh giá chính xác mức độ viêm trong cơ thể.
- Kháng thể kháng nhân: Người bệnh viêm khớp dạng thấp nói chung, bao gồm trẻ nhỏ sẽ có tỷ lệ kháng thể kháng nhân tăng cao. Vì đây là những protein được tạo ra từ sự rối loạn hệ thống miễn dịch.
- Xét nghiệm Cyclic citrullinated peptide (CCP): Xét nghiệm này nhằm mục đích tìm kiếm kháng thể CCP trong máu của trẻ bị viêm khớp dạng thấp.
Chụp X – quang: Nếu như xét nghiệm máu giúp tìm kiếm yếu tố gây viêm khớp dạng thấp trong máu thì chụp X quang sẽ giúp bác sĩ quan sát kỹ hơn về cấu trúc bên trong khớp bị tổn thương, từ đó đánh giá mức độ viêm nhiễm cũng như loại trừ các nguyên nhân gây đau khớp khác như khuyết tật bẩm sinh, gãy xương do vận động mạnh…
Chụp cộng hưởng từ MRI: Nếu chụp X quang không cho thấy rõ nhiều về tình trạng tổn thương khớp, bác sĩ sẽ chỉ định chụp MRI. Đây là kỹ thuật tiên tiến hơn so với chụp X quang. Hình ảnh MRI giúp bác sĩ quan sát một cách chi tiết từng mô mềm, mạch máu, dây chằng… từ đó dễ dàng đánh giá tình trạng tổn thương khớp cũng như mức độ để đưa ra kết luận chẩn đoán chính xác nhất.

3. Chẩn đoán phân biệt

Tùy theo kinh nghiệm của bác sĩ mà các chẩn đoán được đưa ra sẽ có sự phân biệt chính xác với các bệnh lý dễ nhầm lẫn khác như:

Trật khớp;
Gãy xương;
Viêm khớp vảy nến
Lupus ban đỏ hệ thống;
…

Hướng điều trị viêm khớp dạng thấp ở trẻ em

Các chuyên gia bác sĩ cho biết để điều trị viêm khớp dạng thấp ở trẻ em cần có sự phối hợp của nhiều phương pháp khác nhau như điều trị cơ xương khớp, chăm sóc sức khỏe cho bệnh nhi, phục hồi chức năng khớp… Một số phương pháp được chỉ định điều trị phối hợp như:

1. Điều trị bằng thuốc Tây

Sử dụng thuốc Tây là biện pháp được ưu tiên hàng đầu trong các phác đồ điều trị hiện đại. Dùng thuốc Tây nhằm mục đích cải thiện làm giảm triệu chứng và làm chậm diễn tiến của bệnh. Tùy vào từng trường hợp bệnh cụ thể mà bác sĩ sẽ chỉ định kê đơn sử dụng thuốc kháng viêm giảm đau xương khớp với liều phù hợp. Trong đó có một số loại thuốc thường dùng như:

Thuốc chống viêm không chứa steroid (NSAIDs): Có tác dụng làm kiểm soát và làm giảm nhanh các triệu chứng sưng viêm tại khớp. Một vài loại thuốc điển hình trong nhóm này như Ibuprofen, Naproxen, hiếm khi sử dụng Aspirin vì rất dễ gây ra tác dụng phụ có hại cho trẻ. Lưu ý nhóm thuốc này chỉ được sử dụng cho trẻ trên 12 tuổi, tránh dùng cho trẻ quá nhỏ để tránh gây nhiều tác dụng phụ nguy hiểm.
Thuốc chống thấp khớp DMARDs: Nhóm thuốc này thường được kê đơn sử dụng cùng lúc với thuốc NSAID để đạt hiệu quả cải thiện làm giảm triệu chứng hiệu quả hơn, kiểm soát nguy cơ tăng nặng của bệnh. Các loại thuốc thường dùng trong nhóm này là Methotrexate (Rheumatrex), Sulfasalazine (Azulfidine)… Lưu ý nhóm thuốc này thường gây ra một số tác dụng phụ như buồn nôn, mệt mỏi, ảnh hưởng chức năng gan, thận…
Thuốc corticosteroid: Đây cũng là một dạng thuốc giảm đau nhưng với liều cao hơn. Tuy có khả năng giảm đau, kháng viêm mạnh nhưng kèm theo đó là các triệu chứng, tác dụng phụ khó lường. Thông thường, thuốc chỉ được kê đơn sử dụng cho những trẻ bị viêm khớp dạng thấp thể nặng dưới dạng uống trực tiếp hoặc tiêm tĩnh mạch. Khi sử dụng cũng chỉ kéo dài trong thời gian ngắn để tránh gây ra những nguy hiểm khó lường.
Nhóm thuốc sinh học: Đây là loại thuốc có tác dụng loại bỏ các tế bào protein bị viêm nhiễm gây ức chế miển dịch. Từ đó làm giảm sự phản ứng quá mức của hệ miễn dịch với các tác nhân gây viêm, từ đó kiểm soát hiệu quả triệu chứng viêm khớp dạng thấp. Tuy nhiên, thuốc chỉ được dùng cho những trường hợp trẻ bị viêm khớp dạng thấp nặng và không đáp ứng với các loại thuốc giảm đau, chống viêm thông thường. Một số loại thuốc sinh học thường dùng như: Etanercept, Tocilizumab, Canakinumab, Abatacept, Adalimumab…
Thuốc làm chặn hoại tử khối u (TNF): Nhóm thuốc này được sử dụng nhằm làm giảm tình trạng đau nhức, xơ cứng khớp gây khó cử động vào buổi sáng khi thức dậy. Một số loại phổ biến trong nhóm này như etanercept (Enbrel) hay infliximab (Remicade). Tuy nhiên cần chú ý khi cho trẻ dùng thuốc này vì tác dụng phụ của nó rất nguy hiểm, thậm chí làm tăng nguy cơ mắc ung thư hạch.

Lưu ý: Do viêm khớp dạng thấp là bệnh mạn tính rất khó trị nên hầu hết các loại thuốc được kê đơn sử dụng khá mạnh, ít nhiều cũng sẽ gây tác dụng phụ cho sức khỏe của trẻ. Vì vậy, các bậc phụ huynh cần chú ý không tự ý thay đổi liều thuốc mà phải tuân thủ tuyệt đối hướng dẫn của bác sĩ để tránh những rủi ro ngoài ý muốn.

2. Kết hợp các biện pháp hỗ trợ giảm triệu chứng và điều trị không dùng thuốc

Trong quá trình cho trẻ sử dụng các loại thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp, chuyên gia cũng sẽ hướng dẫn phụ huynh kết hợp với các biện pháp làm giảm đau nhức cơ khớp cho trẻ. Đặc điểm của các biện pháp này dễ thực hiện tại nhà hoặc do chuyên gia thực hiện nhưng có độ an toàn cao.

Chườm nóng/ chườm lạnh

Đây là những phương pháp vừa hiệu quả vừa đơn giản trong việc làm giảm nhanh chóng các triệu cứng viêm khớp dạng thấp ở trẻ em. Trong đó, tùy vào từng giai đoạn mà sẽ áp dụng chườm nóng hoặc chườm lạnh cho thích hợp. Cụ thể như sau:

Đối với chườm nóng: Chườm nóng được thực hiện nhằm mục đích giảm cơn đau mạn tính, tình trạng viêm vừa khởi phát. Nhiệt nóng sẽ giúp kích thích quá trình lưu thông máu, làm giãn cơ và giảm đau hiệu quả. Lưu ý không
Đối với chườm lạnh: Chườm lạnh được thực hiện cũng nhằm mục đích giảm đau và giảm sưng. Đạt được hiệu quả này là nhờ cơ chế làm co các mạch máu, giảm lưu thông máu và tê liệt các chấn thương, từ đó kiểm soát tình trạng sưng viêm. Khi cảm thấy hơi đau nhức hãy dùng túi đá chườm lên vị trí khớp trong vòng 15 phút, lưu ý nên cho đá vào túi, không chườm trực tiếp để tránh gây bỏng lạnh.

Massage, xoa bóp

Thực hiện xoa bóp, massage hằng ngày sẽ giúp kích thích quá trình tuần hoàn máu, từ đó cải thiện hiệu quả triệu chứng đau nhức khó chịu tại khớp. Không những vậy, đều đặn xoa bóp mỗi ngày, trước khi đi ngủ và sau khi ngủ dậy sẽ làm giảm tần suất bị cứng khớp. Nên xoa bóp cùng với một ít tinh dầu hoặc dầu nóng để làm tăng hiệu quả.

Ngâm nước ấm

Cơ chế làm giảm triệu chứng đau nhức, sưng viêm của phương pháp này cũng tương tự như biện pháp chườm nóng. Nhiệt nóng sẽ giúp kích thích tuần hoàn máu, giãn các cơ khớp bị căng cứng và giảm đau. Bố mẹ nên nấu nước ngâm chân cùng các dược liệu tự nhiên như gừng, sả, cam, quế, lá chanh… để hỗ trợ giảm viêm. Kết hợp massage xoa bóp nhẹ nhàng để tăng hiệu quả điều trị.

Sử dụng các loại thảo dược tự nhiên

Cả trong y học cổ truyền lẫn trong y học hiện đại đều đánh giá cao về công dụng chữa bệnh viêm khớp dạng thấp bằng các dược liệu tự nhiên. Một số trường hợp trẻ mắc bệnh nhẹ có thể làm giảm đau hiệu quả mà không cần dùng đến thuốc. Các loại dược liệu dùng để chữa viêm khớp đều có điểm chung là chứa thành phần kháng viêm, sát khuẩn và giảm đau tự nhiên như lá lốt, cây cỏ xước, ngải cứu, cây xấu hổ, dây đau xương…

Các chuyên gia thường khuyến khích người bệnh áp dụng đầy đủ các cách như sắc thuốc uống, đắp thuốc hoặc ngâm thuốc để đem lại hiệu quả tốt nhất. Tuy chữa viêm khớp dạng thấp bằng thảo dược đem lại tác dụng có độ an toàn cao nhưng lại mất khá nhiều thời gian. Do đó, người bệnh cần kiên trì sử dụng trong thời gian dài để đạt được hiệu quả như mong đợi.

Vật lý trị liệu

Vật lý trị liệu là phương pháp điều trị hỗ trợ hầu hết các bệnh lý xương khớp nói chung như: thoát vị đĩa đệm, thoái hóa cột sống, viêm khớp dạng thấp, gai cột sống… Phương pháp này theo y học cổ truyền có tác dụng làm giảm đau nhức xương khớp, kích thích tuần hoàn máu, kích thích sự vận động của cơ khớp và dần dần phục hồi tổn thương.

Một số biện pháp giúp trẻ phục hồi chức năng vận động bằng vật lý trị liệu như:

Tập cử động khớp, tập sức căng của khớp.
Dùng nhiệt, sóng ngắn, chiếu đèn hồng ngoại, điện phân, điện xung… nhằm hỗ trợ giảm đau, giãn cơ, tăng cường tuần hoàn máu và dinh dưỡng đến khớp, chống viêm, tăng cường chuyển hóa và cải thiện sức mạnh cơ khớp.

Tùy vào từng trường hợp cụ thể mà bác sĩ sẽ hướng dẫn cụ thể về cách thực hiện vật lý trị liệu phù hợp nhất.

Thực hiện các phương pháp giảm đau thay thế

Phương pháp phổ biến trong trường hợp này là châm cứu kết hợp yoga dành cho trẻ mắc bệnh xương khớp. Cách điều trị này không chỉ có tác dụng kích thích và tăng cường sự vận động của khớp mà còn hỗ trợ giảm đau nhức, làm chậm tiến triển của bệnh.

Tùy vào trường hợp trẻ bị viêm khớp dạng thấp ở các vị trí nào mà chuyên gia sẽ thiết kế riêng bài tập yoga phù hợp. Đồng thời, thực hiện châm cứu theo phác đồ chi tiết tại các cơ sở uy tín. Tuyệt đối không tự ý châm cứu cho trẻ tại nhà hoặc ở những nơi kém chất lượng để tránh khiến bệnh càng nặng hơn và gây thêm các tổn thương gây khó khăn cho việc điều trị.

Cố định vị trí khớp đau nhức

Nếu trẻ bị đau nhức quá mức tại các khớp xương bị viêm hoặc biến chứng dị dạng khớp cần phải nhờ đến sự hỗ trợ của các thiết bị cố định như nẹp hoặc băng bó. Tuy nhiên, không phải trường hợp nào cũng đều áp dụng vì cách này chỉ có khả năng cải thiện tạm thời triệu chứng.

3. Can thiệp ngoại khoa nếu cần thiết

Những trường hợp trẻ bị viêm khớp dạng thấp quá nặng, biến chứng tại khớp nghiêm trọng đến mức không thể phục hồi bằng các biện pháp bảo tồn sẽ được chỉ định phẫu thuật. Phẫu thuật viêm khớp dạng thấp cho trẻ nhằm mục đích ngăn chặn tiến triển nguy hiểm của biến chứng và bảo toàn được chức năng vận động của trẻ.

Một số phương pháp phẫu thuật thường được áp dụng trong điều trị viêm khớp dạng thấp ở trẻ em gồm:

Phẫu thuật nội soi: Nhằm loại bỏ phần mô tế bào bị viêm trong khớp. Phương pháp này thường áp dụng với các vị trí tổn thương như khuỷa tay, cổ tay, khớp đầu gối, khớp hông, khớp ngón tay, ngón chân…
Phẫu thuật sửa chữa tổn thương: Thường được chỉ định thực hiện nếu vị trí viêm khớp được đánh giá có thể khắc phục bằng phẫu thuật sửa chữa nhằm đảm bảo duy trì chức năng vận động của người bệnh.
Phẫu thuật thay khớp: Với những khớp tổn thương quá nặng không thể phục hồi sẽ được tiến hành thay thế bằng khớp nhân tạo. Sau đó kết hợp vật lý trị liệu để trẻ phục hồi chức năng vận động như bình thường.
Phẫu thuật chỉnh trục: Nếu sức khỏe của trẻ không đủ để đáp ứng phẫu thuật thay khớp, bác sĩ sẽ tiến hành điều chỉnh tạm thời các khớp để trẻ bớt đau nhức, duy trì khả năng vận động. Tuy nhiên phẫu thuật này chỉ đem lại hiệu quả trong thời gian ngắn.

Các bậc phụ huynh cần tìm hiểu thật kỹ và chọn lựa những bệnh viện uy tín, có chuyên khoa xương khớp chất lượng, bác sĩ giỏi để đảm bảo cuộc phẫu thuật cho trẻ diễn ra thuận lợi, an toàn và hiệu quả.

Hướng dẫn cách chăm sóc và phòng ngừa viêm khớp dạng thấp ở trẻ em

Bên cạnh các biện pháp điều trị chuyên sâu hoặc hỗ trợ, bố mẹ cũng cần chủ động thực hiện các biện pháp chăm sóc, phòng ngừa tái phát bệnh dưới đây để con trẻ có thể sinh hoạt, phát triển bình thường:

Thiết lập thời gian biểu sinh hoạt cho trẻ khoa học, ngủ đủ giấc và giữ ấm cho trẻ, đặc biệt là khi trời lạnh.
Tránh cho trẻ tập luyện những môn thể thao đòi hỏi sức mạnh hoặc mang tính đối kháng vì rất dễ gây tổn thương khớp.
Kiểm soát cân nặng cho trẻ, tránh các nguy cơ thừa cân béo phì.
Cho trẻ tắm nước ấm hằng ngày, kết hợp xoa bóp massage để làm thư giãn khớp, tránh tình trạng suy yếu kéo dài dẫn đến viêm khớp dạng thấp.
Xây dựng chế độ dinh dưỡng khoa học, ưu tiên các loại thực phẩm giàu canxi, vitamin để tăng cường sức khỏe xương khớp, nâng cao sức đề kháng. Tránh sử dụng thực phẩm chiên xào nhiều dầu mỡ, đồ ăn cay nóng hoặc chứa nhiều chất bảo quản.
Có thể tham khảo ý kiến bác sĩ để sử dụng bổ sung các loại thực phẩm chức năng hỗ trợ xương khớp phù hợp với từng độ tuổi.

Viêm khớp dạng thấp ở trẻ em là bệnh lý viêm xương khớp nguy hiểm có thể gây biến chứng khó lường. Do đó bố mẹ nên chủ động bảo vệ trẻ khỏi các yếu tố gây bệnh, thăm khám định kỳ hằng năm để sàng lọc đánh giá nguy cơ mắc bệnh từ sớm để có hướng điều trị kịp thời.

Có thể bạn quan tâm

The post Viêm Khớp Dạng Thấp Ở Trẻ Em: Nguyên Nhân và Hướng Điều Trị appeared first on Viện Y Dược Cổ Truyền Dân Tộc.

Tìm kiếm Blog này

Viện Y Dược Cổ Truyền Dân Tộc